Лечение шизоаффективного расстройства

Пройти психотерапию при лечении шизофрении в Москве

Первичная консультация по телефону бесплатно!

 

Записаться на приём к психиатру Телефон:+7 495 741–94–64

Шизоаффективное расстройство характеризуется психозами, другими проявлениями шизофрении и значительными симптомами расстройства настроения. Отличие от шизофрении состоит в проявлении ≥ 1 эпизода депрессии или мании на протяжении всей жизни.

Психоз предполагает наличие таких симптомов, как бредовые состояния, галлюцинации, дезорганизованное мышление и речь, причудливое и неадекватное моторное поведение (включая кататонию), что свидетельствует о потере контакта с реальностью.

О шизоаффективном расстройстве можно говорить тогда, когда имеются одновременно и психозы, и симптомы расстройства настроения. Для диагностики требуется, чтобы значительные аффективные симптомы (депрессивные или маниакальные) присутствовали в > 50% общей продолжительности болезни, одновременно с ≥ 2 симптомами шизофрении (бред, галлюцинации, дезорганизованность речи, сильно дезорганизованное или кататоническое поведение, негативные симптомы).

Дифференциальная диагностика шизоаффективного расстройства, шизофрении и аффективных расстройствможет потребовать длительной оценки симптомов и их динамики.

Лечение

 

  • Комбинация медикаментозного лечения, психотерапии и общественной поддержки

Так как шизоаффективное расстройство часто приводит к развитию длительной дисфункции, требуется комбинированное лечение (включая медикаменты, психотерапию, общественную поддержку).

Для лечения маниакального типа часто достаточно антипсихотиков 2-го поколения, но если они не помогают, возможно добавление препаратов лития, карбамазепина или вальпроата.

Лечение депрессивного типа начинается с назначения антипсихотиков 2-го поколения. Затем, как только положительные психотические симптомы стабилизируются, следует ввести антидепрессанты, если депрессия требует лечения; предпочтительнее использовать СИОЗС, учитывая их профиль безопасности.

Кизицкий Ивери Зазович

Куратор психиатрического подразделения клиники